زنان کمتر از ویدئو برای مراقبت از راه دور بهداشت استفاده می کنند



یک مطالعه در مقیاس بزرگ که هفته گذشته در مجله انجمن پزشکی آمریکا دريافت كه افراد مسن ، زنان ، سياه پوستان و لاتيني ها و بيماران كم درآمد خانوار كمتر از فيلم براي مراقبت از طريق پزشكي در مرحله اول همه گيري COVID-19 كمتر استفاده مي كنند.

این مطالعه کوهورت ، که محققان آن را “اولین مطالعه وسیع دسترسی ناعادلانه به مراقبت های پزشکی از راه دور” خواندند ، متکی به داده های تقریباً 150،000 بیمار منحصر به فرد بود که از 16 مارس تا 11 مه سال 2020 قصد ویزیت از راه دور را داشتند. بیماران ، آسیایی ها و غیر انگلیسی زبانان دارای میزان کمتری از ویزیت پزشکی از راه دور بودند.

محققان نوشتند: “از راه دور پزشکی می تواند برای افزایش دسترسی به مراقبت در میان گروههایی از بیماران که به طور سنتی با موانع مراقبت شخصی روبرو هستند ، مورد استفاده قرار گیرد.” “با این حال ، ما باید با این برنامه تعامل داشته باشیم تا اطمینان حاصل کنیم که همه بیماران برای مشارکت موثر در مراقبت های پزشکی از راه دور مجهز هستند.”

چرا مهم است

تیم تحقیقاتی سیستم بهداشت دانشگاه پنسیلوانیا سعی در مقایسه مشخصات جمعیت بیمارانی که قرار ملاقات از راه دور پزشکی (تلفنی یا تصویری) را گذرانده اند با افرادی که قرار بود این کار را انجام دهند اما این کار را انجام ندادند.

تیم با استفاده از پرونده الکترونیکی سلامت ، اطلاعات دموگرافیک مربوط به بیماران بالغ برنامه ریزی شده در مراقبت های اولیه UPenn را در سیستم مراقبت های بهداشتی و کلینیک های پزشکی از راه دور پزشکی تخصصی طی چند ماه اول همه گیری بازیابی کرد.

در کل 148402 بیمار در طول دوره مطالعه برنامه ریزی شده بود. از این تعداد ، 80780 نفر (4/54 درصد) یک قرار ملاقات از راه دور پزشکی را به پایان رسانده اند و 67 هزار و 622 مورد ویزیت یا عدم ورود خود را لغو کرده اند.

كمي كمتر از نيمي از بيماراني كه در قرار ملاقات هاي از راه دور پزشكي خود شركت كرده اند از ويدئو براي ديدار خود استفاده كرده اند و حدود 54٪ از آنها براي قرار ملاقات خود از تلفن استفاده كرده اند.

اگرچه بیمارانی که ویزیت های پزشکی از راه دور کامل شده را زنان تشکیل می دهند ، زنان در استفاده از پزشکی از راه دور برای مراقبت های تخصصی و به طور کلی برای استفاده از ویدئو برای تماس های مجازی ، سطح کمتری دارند.

محققان خاطرنشان می كنند كه این امر ممکن است به دلیل زنانی باشد كه تحت مراقبت از كودكان در طی یك بیماری همه گیر ، بار نامتناسبی را متحمل می شوند ، شاید زمان آنها برای انجام مراقبت های ویژه مجازی را محدود می كند.

بیماران جوان تر ، آنهایی که بیمه تجاری دارند ، بیماران انگلیسی زبان و بیماران غیرآسیایی بیشتر ویزیت می کنند ، در حالی که بیمارانی که از فیلم استفاده کرده اند احتمال دارد که جوان تر ، سفیدتر و بیشتر باشند متوسط ​​درآمد متوسط ​​خانوار. محققان متذکر می شوند که این ارقام نشان دهنده نابرابری های پزشکی موجود است و ممکن است آنها را تشدید کند.

آنها نوشتند: “بیماری همه گیر COVID-19 جمعیت های رنگی و حاشیه ای را نابود کرده و نابرابری های عمیقی را در سیستم مراقبت های بهداشتی ما در ایالات متحده نشان داده است.” “یافته های این مطالعه نشان می دهد که نابرابری های قابل توجهی نیز در دسترسی بیماران به مراقبت های پزشکی از راه دور لازم وجود دارد.”

گرایش بزرگتر

مانند سایر ابزارهای دیجیتالی ، پزشکی از راه دور نه تنها فرصت هایی برای رفع شکاف دیجیتال ، بلکه پتانسیل گسترش آن را نیز فراهم می کند. بعضي از مطالعات نشان مي دهد كه بعنوان مثال ، بيماران سياه پوست و اسپانيايي تبار در نيويورك كمتر از بهداشت بهداشتي در طول بيماري همه گيري استفاده مي كنند ، در حالي كه بعضي ديگر مي گويند افراد سياهپوست بيشتر از مراقبت مجازي استفاده مي كنند.

با این وجود ، قانون گذاران و مدافعان می گویند تلاش برای گسترش دسترسی به مراقبت های مجازی بسیار حیاتی است.

سخنگوی آنا اشو ، کالیفرنیا ، رئیس کمیته فرعی بهداشت و انرژی مجلس نمایندگان ، در اکتبر گذشته گفت که “بدیهی است که ما باید دسترسی باند پهن را گسترش دهیم” تا این دسترسی محقق شود.

وی افزود ، اما برابری میزان پوشش را نیز از بین خواهد برد. وی از طرف مدیکر ، گفت: “ما باید اطمینان حاصل کنیم که چنین کاری می کنیم [telehealth] به طور مداوم که … فن آوری مدرن بخشی از بهبود است. در غیر این صورت ، سلامت از راه دور کار نخواهد کرد. ”

در حال ضبط

“همانطور که ما اقدامات پزشکی از راه دور را توسعه و اصلاح می کنیم ، باید آگاهانه سیستم خود را برای از بین بردن نابرابری ها طراحی کنیم. درگیر کردن اعضای جامعه از جمعیت آسیب پذیر برای طراحی و انطباق فناوری های بهداشتی مرتبط ضروری است تا اطمینان از دسترسی برای همه. محققان UPenn در جاما مطالعه.

“اگرچه بسیاری منتظر بازگشت به” حالت عادی “بودند ، ما باید اذعان کنیم که” عادی “قبلی ما یک سیستم بهداشتی درمانی ایالات متحده و یک اتصال دیجیتالی پر از بی عدالتی بود. همانطور که ما سیستم مراقبت های پزشکی از راه دور پزشکی خود را ایجاد می کنیم ، که احتمالاً در اینجا باقی خواهد ماند ، یک “عادی” جدید باید نیازهای افرادی را که در طول تاریخ به حاشیه رانده شده اند ، برای اطمینان از عدالت بهداشتی در اولویت قرار دهد.

کت جرشیچ سردبیر ارشد اخبار سلامت IT است.
توییتر: kjercich
Health IT News نشریه ای از رسانه HIMSS است.




منبع: gharb-khabar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>